DRG付费下科室亏损，要不要考虑关科？北京大学医院管理领军人才研修班科室运营决策课题

先把亏损的账拆开看

科室亏损，先别急着定性。把亏损拆开看：是病种结构问题，收治的病组权重低、支付标准覆盖不住成本？还是成本控制问题，药耗占比高、床位周转慢？亦或是绩效杠杆问题，人员配置不合理、忙闲不均？

病种成本核算、药耗占比、床位使用率、平均住院日，这些数据摆出来，亏损的真实原因往往一目了然。不同原因对应完全不同的药方，一概而论只会误诊。

DRG支付改革与绩效管理主题，正是教你这套分析方法。

关科不是唯一选项

就算真亏损，关科也只是最后的选项。往前一步是调整：优化病种结构，把优势病组做强，向高价值病种转型；再进一步是精益：通过全成本控制压降不合理支出，把每一分钱花在刀刃上。

还有一层容易被忽视的账——战略账。这个科室是医院学科建设的布局点吗？是急诊急救体系的支撑点吗？有些科室的亏损，买的是医院整体竞争力和公共服务能力，不能只看财务报表。

医院战略规划与顶层设计的视角，能帮你看到报表之外的全局。

决策之前先试点

重大调整最忌一刀切。先选一两个病组试点新的绩效方案或成本管控措施，跑出数据、验证效果，再决定推广还是转向。试点的过程也是凝聚共识的过程，科室团队看到实效，抵触自然减少。

智慧医院建设与数据治理能为试点提供数据支撑，让每个决策都有据可依。标杆医院的管理案例也能提供参考：同类科室别人是怎么扭亏的，站在经验之上再出手。

北京大学医院管理领军人才研修班学费58000元/人，学制一年，2026年9月19日开课，每月集中1次、每次2天，具体安排以课程方当期说明为准。

试点方案要定好评估口径：看哪些指标、观察多久、达到什么标准算成功，事先说清楚，事后不扯皮，决策才有公信力。

决策过程还要把科室团队拉进来，让大家参与算账、参与讨论，理解了改革的逻辑，执行时就少了阻力。

扭亏没有灵丹妙药，靠的是一步步算账、一点点调整，耐心和方法缺一不可，方向对了就不怕路远。

这套决策思路，也正是研修班反复强调的理性管理精神的缩影：用数据说话、用试点验证、用战略护航。

遇到举棋不定的时候，也可以带着数据和案例走进课堂，听听老师和同行的分析，思路往往豁然开朗。

常见问题解答

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